Phân biệt trĩ nội trĩ ngoại như thế nào?

Trĩ nội, trĩ ngoại đều gây ra những biến chứng nguy hiểm như: Ung thư trực tràng, nhiễm trùng máu… đe dọa sức khỏe và tính mạng người bệnh. Tuy nhiên, việc phân biệt được 2 loại bệnh trĩ này vô cùng quan trọng, giúp người bệnh tránh được những nhầm lẫn đáng tiếc cũng như chủ động lựa chọn hướng điều trị thích hợp. Vậy bệnh trĩ nội và trĩ ngoại phân biệt như thế nào và vì sao 3 phương pháp HCPT II, phương pháp THD và PPH II lại được các chuyên gia đầu ngành đánh giá cao trong điều trị bệnh trĩ hiện nay? 

Phân biệt trĩ nội trĩ ngoại như thế nào?

Theo Tiến sĩ. Bác sĩ CK II Trịnh Tùng - Nguyên Phó Giám đốc bệnh viện Y học cổ truyền TW - Phụ trách chuyên môn Phòng khám Đa khoa Quốc tế Cộng Đồng cho biết, cách phân biệt trĩ nội và trĩ ngoại không khó, người bệnh chỉ cần dựa trên biểu hiện lâm sàng và hình ảnh trĩ nội, trĩ ngoại để phân biệt 2 loại trĩ này. Cụ thể như sau:

Phân biệt bệnh trĩ nội 

Bệnh trĩ nội là sự hình thành của búi trĩ bên trong ống hậu môn, nằm phía trên đường lược và rất khó nhận biết ở giai đoạn đầu. 

Đặc điểm búi trĩ: Búi trĩ nội không chứa dây thần kinh cảm giác dẫn đến tình trạng khi đại tiện sẽ khiến búi trĩ cọ xát với phân nhưng hoàn toàn không gây khó chịu. Ở cấp độ nhẹ mới khởi phát, người bệnh sẽ chỉ có thể căn cứ vào biểu hiện chảy máu hậu môn để có thể nhận biết. 

Biểu hiện chung của bệnh trĩ nội: Ban đầu, người bệnh chỉ xuất hiện tình trạng chảy máu khi đi đại tiện. Về sau, máu chảy ra sẽ ngày càng nhiều và kèm theo các triệu chứng khác như: Sa, nghẹt búi trĩ, viêm vùng da quanh hậu môn,…

Các giai đoạn phát triển của bệnh trĩ nội: Bệnh trĩ nội phát triển qua 4 cấp độ, các triệu chứng sẽ dần nghiêm trọng theo cấp độ bênh. Cụ thể:

• Độ 1: Búi trĩ mới hình thành, đi đại tiện ra máu (dính máu, chảy thành tia hoặc nhỏ giọt)
• Độ 2: Khi đại tiện, búi trĩ sa ra ngoài nhưng có thể tự co lên được
• Độ 3: Các búi trĩ to, cứng, có màu xám, sa ra ngoài khi đại tiện, ngồi xổm, chạy nhảy, hắt hơi… nhưng không tự co lên được, phải dùng tay đẩy mới lên.
• Độ 4: Các búi trĩ sa ra ngoài, dùng tay đẩy cũng không thể co lên được, gây vướng víu, đau đớn. [Tôi có triệu chứng - Cần tư vấn online]

Phân biệt bệnh trĩ ngoại

Bệnh trĩ ngoại là sự hình thành của búi trĩ ở bên ngoài xung quanh hậu môn, xuất phát ở phía bên dưới đường lược và có thể dễ dàng quan sát bằng mắt thường hoặc cảm nhận bằng tay.

Đặc điểm búi trĩ: Bề mặt búi trĩ là lớp biểu mô lát tầng, có chứa dây thần kinh cảm giác nên khi người bệnh đi đại tiện, cùng với sự cọ xát của phân với búi trĩ, quần áo sẽ khiến hậu môn bị chảy máu, ngứa ngáy, đau rát. 

Biểu hiện chung của trĩ ngoại: Xuất hiện các búi trĩ ngoằn ngoèo, nhiều nếp gấp bên ngoài hậu môn, gây cuộm, vướng víu, chảy máu đại tiện, ngứa, đau rát hậu môn.

Tiến trình phát triển: Cũng như trĩ nội, trĩ ngoại cũng chia thành 4 giai đoạn phát triển:

• Giai đoạn 1: Búi trĩ hình thành xung quanh các nếp gấp hậu môn, hậu môn bị sưng phồng lên, nóng và có cảm giác đau rát nhẹ nên không ngồi được lâu.
• Giai đoạn 2: Búi trĩ đã nằm thường trực bên ngoài hậu môn. Mỗi lần đi đại tiện người bệnh sẽ có cảm giác đau rát, khó chịu kèm theo hiện tượng chảy máu khi đi đại tiện, búi trĩ lớn hơn sa xuống khi đại tiện hoặc khi ngồi xổm.
• Giai đoạn 3: Búi trĩ phát triển lớn hơn, có hình dáng ngoằn ngoèo nằm ngoài hậu môn và có thể gây tắc nghẹt búi trĩ gây sưng, đau. Nếu  búi trĩ này cọ sát vào quần áo sẽ gây chảy máu và đau rát cho người bệnh.
• Giai đoạn 4: Búi trĩ rất lớn che khít lỗ hậu môn, dịch nhầy được tiết ra liên tục gây ra ngứa rát, viêm loét cùng mùi khó chịu ở hậu môn. Việc đi đại tiện gặp khó khăn và chảy rất nhiều máu, thậm chí máu có thể chảy ra tự nhiên.[Tôi có triệu chứng - Cần tư vấn online]

Dù là bệnh trĩ nào đi chăng nữa thì chúng đều gây ra những nguy hiểm khôn lường cho người bệnh. Do đó, Tiến sĩ. Bác sĩ Trịnh Tùng khuyến cáo, ngay khi phát hiện dấu hiệu của bệnh, bạn cần tới ngay các cơ sở y tế, Phòng khám chuyên khoa uy tín để thăm khám và điều trị bệnh kịp thời.

Trĩ nội và trĩ ngoại, bệnh nào nguy hiểm hơn? 

Bệnh trĩ nội thường khó phát hiện hơn do búi trĩ nằm trong ống hậu môn, khi sa ra ngoài mới khiến người bệnh chú ý và đi thăm khám. Do vậy mà nhiều người bệnh cho rằng bệnh trĩ nội so với bệnh trĩ ngoại sẽ nguy hiểm hơn. Tuy nhiên, theo Tiến sĩ. Bác sĩ Trịnh Tùng, mức độ nguy hiểm của cả bệnh trĩ nội và trĩ ngoại đều đáng lưu ý như nhau. 

Trong trường hợp người bệnh chủ quan, coi thường bệnh mà không chữa trĩ kịp thời hoặc điều trị không đúng phương pháp sẽ phải chịu những biến chứng nguy hiểm như:

• Sa nghẹt búi trĩ - tắc mạch có thể dẫn đến hình thành các áp xe hậu môn, hoại tử hậu môn, là tiền đề gây nên ung thư hậu môn trực tràng.
• Ngứa rát, viêm nhiễm vùng hậu môn, viêm loét hậu môn gây ảnh hưởng đến sức khỏe, sinh hoạt hằng ngày và trong quan hệ tình dục.
• Tình trạng đại tiện ra máu nhiều, kéo dài dẫn đến thiếu máu mãn tính, suy nhược cơ thể, làm người bệnh thường xuyên mệt mỏi - suy nhược hệ thần kinh.
• Bội nhiễm: Hiện tượng chảy máu kéo dài, kèm theo lòi búi trĩ tạo điều kiện cho khuẩn gây bệnh, viêm nhiễm hậu môn kéo theo nhiều căn bệnh nguy hiểm khác. [Bệnh trĩ độ mấy cần cắt trĩ vậy bác sĩ?]

Chính vì vậy, khi phát hiện những biểu hiện mắc bệnh trĩ, bệnh nhân nhanh chóng đến các cơ sở y tế để được điều trị sớm nhất.

Phương pháp điều trị bệnh trĩ hiệu quả tại Phòng khám Đa khoa Quốc tế Cộng Đồng 

Trong mọi trường hợp, TS. BS Trịnh Tùng luôn khuyên người bệnh khi phát hiện những triệu chứng Trĩ như đi ngoài ra máu, sa búi trĩ,… thì nên đi khám bác sĩ sớm, tiến hành nội soi hậu môn trực tràng và  điều trị sớm thì nhanh khỏi, tránh những biến chứng nguy hiểm, cũng đỡ tốn kém chi phí hơn.

Khi nhắc đến cắt trĩ,chắc hẳn đa phần người bệnh sẽ nghĩ đến đau đớn và dao mổ. Tuy nhiên, tại Phòng khám Đa khoa Quốc tế Cộng Đồng hiện nay, bản thân TS. BS Trịnh Tùng cùng các bác sĩ, chuyên gia chỉ tin dùng 3 phương pháp hiện đại nhất HCPT II - THD - PPH II.

1. HCPT II - Giải pháp vàng cho người bệnh trĩ

Là điểm sáng của nền y học hiện đại những năm gần đây, kỹ thuật xâm lấn tối thiểu HCPT II trở thành phương pháp cắt trĩ hiện đại nhất, đang được giới chuyên gia khuyên dùng. Bởi phương pháp HCPT II khắc phục được hoàn toàn nhược điểm của các phương pháp cắt trĩ như Milligan Morgan, Ferguson…

• Hạn chế đau đớn, chảy máu: Kỹ thuật xâm lấn tối thiểu với vết cắt nhỏ nên hạn chế tối đa tình trạng đau đớn, chảy máu cho người bệnh. Đồng thời, không để lại sẹo và hạn chế nguy cơ nhiễm trùng hậu phẫu.
• Hiệu quả cao: HCPT II là công nghệ cắt trĩ hiện đại mang đến hiệu quả vượt trội, loại bỏ thành công chân búi trĩ, từ đó ngăn ngừa búi trĩ mới hình thành.
• Nhanh chóng: Thời gian cắt trĩ bằng HCPT II chỉ từ 20-30 phút, hồi phục nhanh và người bệnh có thể ra về luôn theo chỉ định của bác sĩ.
• Tiết kiệm chi phí: Thời gian hồi phục nhanh chóng, không cần nằm viện, hiệu quả điều trị cao, hạn chế tái phát và biến chứng… là những ưu điểm mà HCPT II mang lại, từ đó giúp người bệnh tiết kiệm được rất nhiều chi phí trong quá trình điều trị.[Chi phí điều trị với phương pháp HCPT II đắt ko bác sĩ?]

2. THD - Đột phá mới trong phương pháp điều trị bệnh trĩ 

Phẫu thuật khâu treo triệt mạch trĩ THD dựa vào siêu âm Doppler để xác định vị trí của động mạch trĩ rồi sau đó khâu thắt động mạch lại ở trên đường lược.  

Bác sĩ sẽ dùng máy dò Doppler để xác định vị trí động mạch (mạch máu chính nuôi búi trĩ) và khâu thắt mạch máu chính này giúp giảm lượng máu dồn về búi trĩ. Quá trình này sẽ khiến cho kích thước của búi trĩ dần teo nhỏ lại, cùng với đó các tổ chức liên kết của đệm trĩ sẽ được phục hồi.

Ưu điểm của phương pháp THD bao gồm:  

• Kỹ thuật điều trị không xâm lấn tổ chức, do không phải cắt trực tiếp các búi trĩ nên không gây cảm giác đau tức, hạn chế tối đa biến chứng. 
• Bảo tồn được đệm hậu môn và tổ chức tế bào xung quanh, từ đó bảo tồn chức năng hậu môn.
• Hồi phục nhanh, bệnh nhân có thể ra viện luôn trong ngày.
• Ít gặp những biến chứng sau phẫu thuật và các tai biến nặng khác. [Chi phí điều trị với phương pháp THD đắt ko bác sĩ?]

Phương pháp đang được áp dụng rất rộng rãi tại Châu Âu, đang thay thế dần phương pháp cắt bỏ búi trĩ trực tiếp như Longo. 

3. Phẫu thuật PPH II

Phương pháp PPH thế hệ 3 là phương pháp cải tiến mới nhất của phương pháp PPH với khả năng cắt bỏ vòng niêm mạc trĩ trên đường lược và khâu nối tự động.

Phương pháp nhằm cắt bỏ nguồn mạch máu đến các búi trĩ đồng thời kéo niêm mạc trực tràng bị sa lên phía trên - điều trị hiệu quả tình trạng sa búi trĩ (một dấu hiệu điển hình nhất của bệnh trĩ).

Ưu điểm của phương pháp PPH II

• Ít gây đau đớn, ít bị chảy máu 
• Diện tích bị thương tổn nhỏ
• Giúp bảo tồn và định hình lại ống hậu môn, đảm bảo chức năng hậu môn. 
• Thời gian thực hiện chỉ khoảng 20-30 phút, rất phù hợp với những người bận rộn không thể nằm viện. 
• Thời gian hồi phục nhanh, nằm viện ngắn thông thường chỉ mất khoảng 1 ngày nằm theo dõi, nếu không có dấu hiệu bất thường có thể ra về luôn.[Chi phí điều trị với phương pháp PPH 3 đắt ko bác sĩ?]

Nhược điểm phương pháp PPH II:

• Chi phí điều trị cao hơn các phương pháp khác khá nhiều.
• Đòi hỏi rất cao ở tay nghề bác sĩ thực hiện để tránh một số biến chứng như thủng trực tràng, không cầm được máu…

Đặc biệt, ngoài 3 phương pháp hiện đại nhất, Phòng khám Đa khoa Quốc tế Cộng Đồng còn hội tụ được đội ngũ bác sĩ chuyên môn giỏi, giàu kinh nghiệm, đều là những chuyên gia đầu ngành trong lĩnh vực Ngoại tiêu hóa - hậu môn trực tràng. 

• PGS. TS Nguyễn Mạnh Nhâm - Chủ tịch Hội Hậu môn trực tràng Việt Nam, Hội viên Hội viên Hội Phẫu thuật Đại Trực tràng Mỹ (ASCRS) và Hội Phẫu thuật Tiêu hoá Pháp (SFCD), Nguyên Trưởng khoa Phẫu thuật tiêu hóa - Bệnh viện Việt Đức với hơn 60 năm kinh nghiệm chuyên khoa Ngoại tiêu hóa - Gan mật.

• Tiến sĩ. Bác sĩ Trịnh Tùng: Nguyên Phó Giám đốc (phụ trách chuyên môn) Bệnh viện Y học Cổ truyền Trung ương, Nguyên Trưởng khoa Phẫu thuật Tiêu hóa - bệnh viện Xanh pôn với hơn 30 năm kinh nghiệm chuyên khoa Ngoại tiêu hóa. Bác sĩ là người đứng đầu phòng khám về trách nhiệm và chuyên môn liên quan đến bệnh hậu môn - trực tràng nên có uy tín rất cao với bệnh nhân.

• Bác sĩ Đỗ Quang Thế: Nguyên Trưởng khoa tại bệnh viện Hữu nghị Việt Xô. Bác sĩ từng công tác tại Ban Bảo vệ và Chăm sóc sức khỏe cán bộ Trung ương. Bác sĩ có hơn 40 năm kinh nghiệm khám, điều trị các bệnh lý hậu môn trực tràng, ngoại tiết niệu. Là một người bác sĩ tận tâm, nhiệt tình.

Đặc biệt chỉ có tại Phòng khám Đa khoa Quốc tế Cộng Đồng, sau điều trị bệnh trĩ, người bệnh còn được sử dụng Máy xông nhiệt tiêu viêm hậu môn để tăng hiệu quả điều trị, giảm đau và tái tạo cũng như nhanh lành vết thương hơn. 

Về chi phí khám chữa bệnh, đặc biệt chỉ có tại Phòng khám Đa khoa Quốc tế Cộng Đồng, chi phí hợp lý công khai minh bạch, được hưởng ưu đãi khi người bệnh đặt lịch khám trước: 

• Miễn phí 300K khám lâm sàng với bác sĩ chuyên khoa (chi phí này thường từ 300k – 300k tại các bệnh viện).
• Nội soi không dây chỉ với 100K – Giá gốc 450k 
• Giảm 50% chi phí thủ thuật
• Giảm 40% chi phí điều trị. [Chỉ áp dụng với bệnh nhân đặt hẹn trước tại đây]

Trên đây là những thông tin cung cấp từ các bác sỹ tại Trung Tâm Hậu Môn Trực Tràng Hà Nội về vấn đề “Phân biệt trĩ nội trĩ ngoại như thế nào?”. Nếu bạn còn thắc mắc gì liên quan tới bệnh trĩ, hãy nhấc máy và liên hệ ngay với chúng tôi theo số điện thoại: 0385.888.193 - 0243.6877.999, hoặc nhấp vào khung chat để được các bác sỹ tư vấn nhiệt tình.